Телемедицина

Высокий уровень развития современных медицинских и телекоммуникационных технологий, рост потребности людей в высококвалифицированной помощи, необходимость постоянного повышения квалификации медицинских работников привели к необходимости освоения и создания телемедицинских технологий.

Телемедицина - направление медицины, основанное на использовании телекоммуникаций для адресного обмена медицинской информации между специалистами с целью повышения качества и доступности диагностики лечения (http://www.rdkb.ru/work/tele). 

Основными направлениями применения телемедицинских технологий являются:

1. Телемедицинская консультация / теленаставничество (связь организуется по схеме "точка - точка", что обеспечивает обсуждение больного лечащим врачом с консультантом / методическую помощь специалиста или преподавателя врачу или студенту) и – обеспечивает реализацию консультаций в ходе лечебно - диагностического процесса / эвакуационных мероприятий или обучения;

2. Телемониторинг (телеметрия) функциональных показателей (связь организуется по схеме "много точек - точка", когда данные многих пациентов передаются в консультативный центр) – обеспечивает реализацию контроля жизненно важных функций организма;

3. Телемедицинская лекция / семинар (связь организуется по схеме "точка - много точек", при которой лектор (преподаватель) может обращаться ко всем участникам одновременно, а они, в свою очередь, могут обращаться к лектору, при отсутствии возможности общаться друг с другом) – обеспечивает реализацию образовательных (в том числе популярных) лекций и семинаров, дистанционного тестирования/ экзаменов;

4. Телемедицинское совещание /консилиум/ симпозиум (связь организуется по схеме "многоточки" (сети), в результате чего все участники могут общаться друг с другом) – обеспечивает реализацию обмена мнениями (отчета) при дистанционном проведении коллегий (совещаний, советов), медицинских консилиумов, научных заседаний.

С целью координации и оптимизации работ по созданию и внедрению телемедицинских технологий в систему управления здравоохранением и охрану здоровья населения Российской Федерации, совершенствования лечебно - эвакуационных мероприятий при чрезвычайных ситуациях, обучения и повышения квалификации медицинских работников Министерством здравоохранения Российской Федерации были изданы приказы:

-Приказ Минздрава РФ от 20.12.2000 №444 «О создании координационного совета Минздрава России по телемедицине» (http://rudoctor.net/medicine2009/bz-yw/med-cmgye.htm)

-Приказ Минздрава РФ, РАМН от 27.08.2001 №344/76 «Об утверждении концепции развития телемедицинских технологий в Российской Федерации и плана ее реализации» (http://rudoctor.net/medicine2009/bz-hw/med-xmhyj.htm).

       Во исполнение данных приказов Департаментом здравоохранения Костромской области был издан приказ о создании телемедицинского центра на территории области (http://www.regionz.ru/index.php?ds=117858)

В настоящее время в мире насчитывается более 250 телемедицинских проектов и программ, которые по своему характеру делятся на клинические (подавляющее большинство), образовательные, информационные и аналитические. По географической распространенности проекты делятся на: местные (локальные внутри одного учреждения, их 27%), региональные (40%), общенациональные (16%) и международные (17%).

Главной целью создания региональных телемедицинских центров является предоставление доступа к соответствующим технологиям врачам любых медицинских учреждений  в районных, городских и поселковых больницах. То есть там, где особенно остро ощущается нехватка квалифицированных кадров и материально-технических ресурсов. В настоящее время в 23% случаев телемедицина используется для медицинского обслуживания жителей сельских и удаленных районов (http://www.cnews.ru/reviews/free/national2007/articles/telehealth.shtml).

Телемедицина несомненно может оказать значительное воздействие на систему лечебно - профилактической помощи населению, на управление системой здравоохранения и повышение эффективности ее функционирования в чрезвычайных ситуациях, на развитие науки, на внедрение новых медицинских технологий, на подготовку и усовершенствование кадров.    Перспективы телемедицины связаны с дальнейшей миниатюризацией контрольно-измерительных средств, внедрением смарт-технологий, робототехники, новейших достижений информатики, прикладных аспетов нанотехнологии.